Фонд социального медицинского страхования – тема отдельная, о необходимости подвергнуть его жесткой проверке и установить над ним жесточайший государственный контроль еще в начале прошлого года говорили депутаты мажилиса. И вот кабмин дозрел до этого решения: в третьей декаде января премьер-министр Казахстана Олжас Бектенов распорядился передать ФСМС под управление министерства финансов для контроля всех финансовых потоков, проходящих через это учреждение. Поводом для оргвыводов послужила проверка деятельности этой структуры, проведенная минфином в течение последнего месяца – напомним, что ФСМС аккумулирует взносы работающих граждан, их работодателей и государственного бюджета, распределяя их между медицинскими учреждениями в зависимости от объема оказанных населению услуг. Однако делает это исключительно творчески, утверждает глава минфина Мади Такиев, опираясь на результаты почти двухмесячной проверки деятельности Фонда.

По данным главы Минфина, несмотря на рост расходов эффективность Фонда не растет, при этом накопленный этой структурой инвестиционный доход с 2020 года составил 588 млрд тенге, в том числе только за 2025 год - 195,9 млрд тенге. "Значительная часть этих средств аккумулируется в активах Фонда и не направляется на оказание медицинских услуг", - утверждают в минфине. Проведенный IT-аудит информационных систем оказания медицинских услуг выявил приписки фиктивных пациентов (при прикрепленном контингенте 1 тыс. человек фактически обращаются около 500, однако оплата производится за весь контингент), оказание гражданам ненужных им медицинских услуг, двойное финансирование одних и тех же услуг за счет средств обязательного и добровольного медицинского страхования, оказание аномального количества медуслуг в кратчайшие сроки. Помимо этого, были выявлены случаи отчетов об оказании медицинских услуг гражданам, которые на тот момент уже умерли, а таже факты выписки несовершеннолетним свыше тысячи медикаментов в день.

"Согласно документации ФСМС, врачом одной частной клиники в Астане за один день принято 1 442 пациента при среднем приеме до 24 человек в день, в этой же клинике другой врач за один месяц принял 4 832 пациента, - привел конкретные примеры приписок Такиев. – У одного специалиста в столице зафиксировано 1 713 пролеченных случаев за месяц, в отдельные дни – 300–400 осмотров в сутки. Уже умершим 996 пациентам якобы продолжались оказываться медуслуги, при этом в 2025 году на прием был записан пациент, умерший в 2023-м, спустя 2,5 года после его смерти. Более 768 тыс. мужчин якобы прошли скрининг на рак шейки матки, 619 мужчин прошли маммографию. Только в одной районной больнице в Алматинской области установлено 11 123 таких случая". Также налоговыми органами был проведен камеральный контроль руководителей медорганизаций – анализ их доходов и приобретений, выяснено, что 1 465 руководителей в 2024-2025 годах приобрели свыше 5 тыс. единиц недвижимости, 912 человек приобрели 1 416 автомобилей. Отдельные руководители частных клиник в течение двух лет приобрели от 52 до 124 объектов недвижимости и от 14 до 24 автомобилей каждый.

Заслушав этот отчет, премьер-министр Казахстана поручил министерству финансов по всем озвученным фактам передать материалы в правоохранительные органы для принятия процессуальных решений и принять управление над ФСМС для контроля всех финансовых потоков в этой организации. Одновременно минфину поручено обеспечить полную цифровизацию бизнес-процессов системы здравоохранения на базе своих информационных систем и остановить необоснованное финансирование посредством пересмотра параметров инвестстратегии по размещению активов ФСМС и получению инвестдохода. Все эти решения были приняты за несколько дней до заседания Национального курултая – и получили одобрение от президента. "Комплексная проверка Фонда социального медицинского страхования выявила массу нарушений и злоупотреблений. В основном это банальные приписки и вопиющие факты фальсификаций документов с целью хищений государственных средств в огромных масштабах, - отметил Токаев. - Вся страна мобилизует усилия и средства для качественного экономического роста и строительства инфраструктурных проектов, развития здравоохранения, в это же время выделяемые на социальную сферу огромные финансовые средства попросту разворовываются. А ведь в 2024-2025 годах на развитие только здравоохранения государство выделило 7,8 триллиона тенге, чтобы люди понимали – это 15,5 млрд долларов в международном масштабе", - подчеркнул он.

По словам главы государства, правоохранительным органам поручено выявить всех выгодоприобретателей коррупционных схем, процветавших в Фонде, он назвал абсолютно правильным решение передать контроль над деятельностью ФСМС министерству финансов. "То, что произошло в Фонде, – это результат отсутствия профессионализма руководителей социальной сферы, их безразличия к государственным интересам, о патриотизме вообще не упоминаю в данном случае, - заявил Токаев. - Поэтому запрос на добропорядочность чиновников – по-прежнему актуальная задача общегосударственного характера. Распоясавшиеся мошенники превратились в реальную угрозу национальной безопасности. В Фонде медицинского страхования разворовываются огромные средства, в это же время работники службы скорой помощи, фельдшеры по призыву мошенников, в том числе политических, выходят на акции протеста, выдвигают социальные требования", - напомнил он. В общем, судя по всему, январская потеря ФСМС управленческой самостоятельности – это только цветочки, ягодки в виде многочисленных уголовных дел, направляемых в суды в разных регионах в отношении лиц, участвовавших в приписках, последуют месяца через два-три. Просто "замять" эти дела после того, как их упомянули и президент, и премьер, уже не удастся – резонанс получился слишком громким.

Так что ждем направления соответствующих производств в суды – и масштабирования правительством проверок расходования нашими государственными и квазигосударственными структурами средств как граждан, так и бюджета. То, что одним ФСМС дело не закончится, ясно дал понять тот же Токаев, заговоривший на курултае о проблеме иммиграционного мошенничества. "Данный вопрос приобрел особую актуальность и в нашей стране, которая становится все более привлекательной для иностранных граждан в плане трудоустройства и проживания: правоохранительные органы раскрыли преступные деяния аферистов, занимавшихся незаконной выдачей документов иностранцам с целью легализации их постоянного проживания на территории Казахстана, - отметил президент. - Борьбу против мошеннических преступлений, будь то в социальной или экономической сферах, необходимо усилить. Также следует решительно привлекать к ответственности всех нарушителей Закона и Порядка – от мелких хулиганов, вандалов, воров до представителей организованной преступности и, конечно, провокаторов, преследующих цель дестабилизации нашего общества. Это актуальная и, можно сказать, первостепенная задача", - подчеркнул он.

Источник: Contur.kz